認識中藥
由來:
本方善清心包之熱邪,故名“安宮”。以主藥和功效命名
出處:
《
溫病條辦
》
君藥
牛黃(30克)、麝香(7.5克)
臣藥
梔子(30克)、黃芩(30克)、黃連(30克)、冰片(7.5克)、鬱金(30克)、水牛角(60克)
佐藥
雄黃(30克)、朱砂(30克)、珍珠(15克)
使藥
金箔、蜂蜜
主屬:
開竅劑
分類:
涼開
組成中藥:
牛黃(30克)、麝香(7.5克)、梔子(30克)、黃芩(30克)、黃連(30克)、冰片(7.5克)、鬱金(30克)、水牛角(60克)、雄黃(30克)、朱砂(30克)、珍珠(15克)、金箔、蜂蜜
功用:
清熱開竅,豁痰解毒
主治:
邪熱內餡心包證
診治要點:
主治邪熱內餡心包證,適用於神昏譫語,伴高熱煩躁,舌紅或絳,脈數者
適合治療受邪熱影響,引起的高熱、煩躁、語無倫次,以及舌紅脈快的情況。
做法:
上藥研末,煉蜜為丸,溫開水送服。
方歌:
安宮牛黃丸最精,芩連梔子鬱砂並,更加雄角珠冰麝,退熱清心力更宏。
相關中藥:
證治機理:
本證為溫熱邪毒內陷心包,痰熱蒙蔽清竅所致。熱毒熾盛,內陷心包,擾亂神明,故高熱煩躁,神昏譫語;裡熱熾盛,煉液為痰,痰熱上蒙清竅,進而加重神昏譫語;舌為心竅,痰熱閉竅,則舌謇語難;熱閉心包,邪熱阻滯,陽氣不通,故為熱厥。中風昏迷,小兒高熱驚厥,亦屬熱閉之證。治宜清熱解毒,豁痰開竅。
方解:
方中牛黃苦涼,清心解毒,豁痰開竅;犀角(水牛角)鹹寒,清心涼血解毒;麝香芳香走竄,通達十二經,開竅醒神。三味相配,清心開竅,涼血解毒,共為君藥。黃連、黃芩、山梔苦寒清熱,瀉火解毒,以增牛黃、犀角(水牛角代)清解熱毒之力,共為臣藥。冰片、郁金芳香辟穢,通竅開閉,以加強麝香開竅醒神之功;雄黃助牛黃以劫痰解毒;朱砂、珍珠清熱鎮心安神;金箔為衣,亦取其重鎮安神之效,共為佐藥。用煉蜜為丸,和胃調中。諸藥配伍,清熱解毒,芳香開竅。
運用:
本方為治療熱陷心包證之常用方,涼開法之代表方。以高熱煩躁,神昏譫語,舌紅或絳,脈數為辨證要點。原書在用法中指出:“脈虛者,人參湯下。”脈虛為正不勝邪之兆,取人參補氣扶正、托邪外出之功,此時應嚴密觀察病情的變化,慎防其由閉轉脫;“脈實者,銀花、薄荷湯下”,是增強其清熱透散之效。
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