認識中藥
出處：
《
金匱要略
》
君藥
大黃(12克)、丹皮(3克)
臣藥
桃仁(9克)、芒硝(6克)
佐藥
瓜子(30克)
主屬：
治癰瘍劑
分類：
散結消癰
組成中藥：
大黃(12克)、丹皮(3克)、桃仁(9克)、瓜子(30克)、芒硝(6克)
功用：
瀉熱破瘀，散結消腫。
主治：
濕熱瘀滯之腸癰初起。右下腹疼痛拒按，或右足屈而不伸，伸則痛甚，甚則局部腫痞，或時時發熱，自汗惡寒，舌苔薄膩而黃，脈滑數。
做法：
上五味，以水六升，煮取一升，去滓，內芒硝，再煎沸，頓服之，有膿當下，如無膿，當下血（現代用法：水煎，芒硝溶服）。
方歌：
《金匱》大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄，腸癰初起腹按痛，苔黃脈數服之康。
證治機理：
本方所治腸癰初起，乃因濕熱鬱蒸，氣血凝聚，邪結腸中而致。《外科正宗》謂“腸癰者……饑飽勞傷……或生冷並進，以致氣血乖違，濕動痰生，多致腸胃痞塞，運化不通，氣血凝滯而成”。蓋腸主傳化，以通為用，濕熱內蘊，與氣血相搏，瘀熱、濕濁壅鬱腸中，則成腸癰。見右下腹疼痛拒按，甚則腫痞，右足屈而不伸，牽引則痛劇；濕熱邪在腸腑，氣血瘀積，邪正相爭，營衛失調，故時時發熱、自汗惡寒；舌苔薄黃而膩、脈滑數，乃濕熱蘊結之征。治當瀉熱破瘀，散結消癰。
方解：
方中大黃苦寒攻下，瀉腸中濕熱鬱結，祛腸中稽留之瘀血；桃仁苦平入血分，性善破血，與大黃相配，破瘀瀉熱。芒硝鹹寒，瀉熱導滯，軟堅散結，助大黃以蕩滌實熱；牡丹皮辛苦微寒，涼血散瘀消腫。以冬瓜子能清腸中濕熱，排膿散結消癰。諸藥配伍，下消之中寓清利之能，以通為用，熱清瘀祛，腸癰得消。
運用：
本方為治濕熱瘀滯腸癰初起之常用方。以右少腹疼痛拒按，善屈右足，舌苔薄黃而膩，脈滑數為辨證要點。
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