認識中藥
由來：
為辛熱甘溫之劑，能大祛隱寒而復建中焦虛損之陽氣，故名
出處：
《
金匱要略
》
君藥
飴糖(30克)
臣藥
花椒(6克)、乾姜(12克)
佐藥
人參(6克)
主屬：
溫裏劑
分類：
溫中祛寒
組成中藥：
飴糖(30克)、花椒(6克)、人參(6克)、乾姜(12克)
功用：
溫中祛寒，降逆止痛
主治：
虛寒腹痛
診治要點：
主治虛寒腹痛，適用於心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒上衝皮起，見有頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細緊者。以小建中湯相比，大建中湯純用辛甘之品溫建中陽，其補虛散寒之力遠較小建中湯為峻，且有降逆止嘔作用，故名大建中，用治中陽衰弱，陰寒內盛之腹痛嘔逆
主治虛寒腹痛，如嘔吐無法進食、腹部寒冷、腹部表面突起、舌苔白滑、脈搏細緊等症狀
做法：
加入藥材水煎服用
方歌：
大建中湯建中陽，蜀椒乾薑參飴糖，陰盛陽虛腹冷痛，溫補中焦止痛強。
證治機理：
本證之腹痛由中陽虛衰，陰寒內盛所致。《素問·痹論》曰：“痛者，寒氣多也，有寒故痛也。”中陽虛衰，陰寒內盛，經脈拘急，故心胸中大寒痛；陰寒犯胃，濁陰上逆，故嘔不能食。《素問·舉痛論》曰：“寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔。”腹中寒盛，收引太過，腹皮拘急，上沖皮起，故腹中痛、出見頭足、上下痛而不可觸近。舌苔白滑，脈細沉緊，甚則肢厥脈伏，皆為陽衰陰盛之象。本證病勢較急，治宜溫中以散陰寒，補虛緩急止痛，標本兼顧。
方解：
方中蜀椒味辛性熱，溫脾胃，助命火，散寒止痛。張秉成曰：“蜀椒之大辛大熱，上至肺而下至腎，逐寒暖胃。”（《成方便讀》卷一）伍以辛熱之乾薑溫脾暖胃，令蜀椒散寒之力倍增；以甘溫之飴糖溫中補虛，緩急止痛，增強蜀椒止痛之功。複以人參補脾益氣，補虛助陽，合飴糖重建中髒，緩急止痛，又使中氣旺則邪不可幹。四藥配伍，純用辛甘，溫補兼施，以溫為主，共奏補虛緩急、散寒止痛之效。
運用：
本方為治療虛寒腹痛重證之代表方。以腹痛連及胸脘，痛勢劇烈，嘔吐劇烈，手足厥冷，舌質淡，苔白滑，脈沉緊為辨證要點。此種腹痛，病情較重，病勢較急，素體又虛，故方後強調，初服後“如一炊頃，可飲粥二升”，取粥之溫熱助藥力以祛寒邪。飲粥後“更服”藥，使藥力相繼。且藥後“當一日食糜”，以養脾胃之氣，使中虛得複。同時，藥後“溫覆之”，以防寒邪外侵而病複加重。
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