認識中藥
由來：
又名礞石滾痰丸
出處：
《
泰定養生主論
》
君藥
礞石(3克)、
臣藥
大黃(24克)
佐藥
黃芩(24克)、沉香(2克)
主屬：
祛痰劑
分類：
清熱化痰
組成中藥：
大黃(24克)、黃芩(24克)、礞石(3克)、沉香(2克)
功用：
瀉火逐痰。
主治：
實熱老痰證。癲狂昏迷，或驚悸怔忡，或咳喘痰稠，或胸脘痞悶，或眩暈耳鳴，或繞項結核，或口眼蠕動，或不寐，或夢寐奇怪之狀，或骨節猝痛難以名狀，或噎息煩悶，大便秘結，舌苔黃厚膩，脈滑數有力。
做法：
上為細末，水丸如梧桐子大。每服四五十丸，量虛實加減服，清茶、溫水送下，臨臥食後服（現代用法：水泛小丸，每服6～9g，日1～2次，溫開水送下）。
方歌：
滾痰丸用青礞石，大黃黃芩沉水香，百病多因痰作祟，頑痰怪症力能匡。
證治機理：
本方所治諸多“怪症”皆由實熱老痰久積不去所致。若痰熱上蒙清竅，則發為癲狂、昏迷；擾亂心神，則為驚悸怔忡、夢寐怪狀；內壅於肺，則咳喘痰稠，甚則噎塞煩悶；阻塞氣機，則胸脘痞悶；痰火上擾清空，則發為眩暈、耳鳴；痰熱留於經絡關節，則口眼蠕動、繞項結核，或骨節猝痛；痰火膠結，腑氣不通，故大便秘結；苔黃厚膩、脈滑數有力，均為實火頑痰之征。治宜瀉火逐痰。
方解：
方中礞石味甘咸而性平質重，鹹能軟堅，質重沉墜，下氣墜痰以攻逐陳積伏匿之頑痰，並平肝鎮驚而治痰火上攻之驚癇，且制以火硝，《本草問答》謂：“礞石，必用火硝煆過，性始能發，乃能墜痰，不煆則石質不化，藥性不發。又毒不散，故必煆用。”煆後攻逐下行之力尤強，為治頑痰之要藥，故以之為君。臣以大黃苦寒降泄，蕩滌實熱，開痰火下行之路。大黃與礞石相伍，攻下與重墜並用，攻堅滌痰瀉熱之力尤勝。黃芩苦寒，清肺及上焦之實熱；沉香行氣開鬱，降逆平喘，令氣順痰消，共為佐藥。四藥相合，重墜速降，下、清、消三法並施，藥簡而效宏，確為瀉火逐痰之峻劑。
運用：
本方為治療實熱老痰證之常用方。以癲狂驚悸，大便乾燥，苔黃厚膩，脈滑數有力為辨證要點。因本方藥力峻猛，體虛之人及孕婦均不可輕用，以免損傷正氣。可根據病情之輕重、病勢之緩急，以及藥後反應而增減藥量：急重病，每服9～12g；慢性病，每服6～9g，均臨臥服。服藥後多見腹瀉，此乃頑痰濁垢自腸道而下之象。
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