認識中藥
出處:
《
濟生方
》
主屬:
理氣劑
分類:
行氣
組成中藥:
橘核(30克)、海藻(30克)、昆布(30克)、海帶(30克)、川楝子(30克)、桃仁(30克)、厚朴(15克)、木通(15克)、枳實(15克)、延胡索(15克)、桂心(15克)、木香(15克)
功用:
行氣止痛,軟堅散結。
主治:
疝。睾丸腫脹偏墜,或堅硬如石,或痛引臍腹,甚則陰囊腫大,輕者時出黃水,重者成癰潰爛。
做法:
上為細末,酒糊為丸,如梧子大。每服70丸(9g),空心,溫酒、鹽湯任下(現代用法:為細末,酒糊為小丸,每日1~2次,每次9g,空腹溫酒或淡鹽湯送下。亦可按原方比例酌定用量,水煎服)。
方歌:
橘核丸中川楝桂,樸實延胡藻帶昆,桃仁二木酒糊合,疝痛頑鹽酒吞。
證治機理:
疝一證,多由久處卑濕之地,寒濕滯留厥陰,肝脈氣血不和所致。足厥陰肝經上抵少腹,下絡陰器,初時寒濕浸淫肝經氣分,故但見睾丸腫脹,偏墜疼痛;久則痰濕內結,氣血瘀滯,以致堅硬如石;寒濕痰濁內阻,久之亦可致黃水淋漓,甚或成癰潰爛。治以行氣活血,軟堅散結,輔以散寒祛濕為法。
方解:
方中橘核入肝行氣,散結止痛,乃治疝要藥,《本草匯言》稱其為“疏肝,散逆氣,下寒疝之藥也”,用為君藥。川楝子行氣疏肝,以開氣分之鬱結;桃仁活血,以行血分之瘀滯;海藻、昆布、海帶鹹潤,以軟堅散結,共為臣藥。木香行氣止痛,枳實行氣破滯,厚樸下氣除濕,延胡索活血散瘀,木通通利經脈而利下焦濕邪,桂心溫肝腎而散寒凝,並制川楝、木通之寒涼,共為佐藥。諸藥合用,行消配伍,溫散並舉,可直達厥陰肝經,共奏行氣血、祛寒濕、止疼痛、軟堅散結之功。
運用:
本方為治療寒濕疝氣的常用方。以睾丸腫脹偏墜,或堅硬如石,或痛引臍腹為辨證要點。原著曾載“虛寒甚者,加炮川烏一兩;堅脹久不消者,加硇砂二錢,醋煮旋入”,可資臨證參佐。
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