認識中藥
出處:
《
丹溪心法
》
主屬:
理血劑
分類:
止血
組成中藥:
青黛(6克)、瓜蔞仁(9克)、訶子(6克)、海粉(9克)、山梔(9克)
功用:
清肝寧肺,涼血止血。
主治:
肝火犯肺之咳血證。咳嗽痰稠帶血,咯吐不爽,心煩易怒,胸脅作痛,咽幹口苦,頰赤便秘,舌紅苔黃,脈弦數。
做法:
上為末,以蜜同薑汁丸,噙化(現代用法:共研末為丸,每服9g;亦可作湯劑,水煎服)。
方歌:
咳血方中訶子收,瓜蔞海粉山梔投,青黛蜜丸口噙化,咳嗽痰血服之瘳。
證治機理:
本證由肝火犯肺,灼傷肺絡所致。肺為清虛之髒,木火刑金,肺津受灼為痰,清肅之令失司,則咳嗽痰稠、咯吐不爽;肝火灼肺,損傷肺絡,故見痰中帶血;肝火內熾,故心煩易怒、胸脅作痛、咽幹口苦、頰赤便秘;舌紅苔黃,脈弦數為火熱熾盛之征。本證主症為咳血,病位雖在肺,但病本則在肝。治當清肝瀉火,使肝火得清,肺金自寧。
方解:
方中青黛鹹寒,入肝肺二經,能清肝瀉火而涼血止血;山梔子苦寒,入心肝肺經,清熱涼血,瀉火除煩,炒黑可入血分而止血。兩藥合用,澄本清源,共為君藥。火熱灼津成痰,痰不除則咳不止,咳不止則血不寧,故用瓜蔞仁清熱化痰、潤肺止咳;海粉(現多用海浮石)清肺降火,軟堅化痰,為臣藥。訶子苦澀平,入肺和大腸經,生用清降斂肺,化痰止咳,用以為佐。諸藥合用,肝肺同治,清肝以甯肺,於清瀉之中求止血之功,使木不刑金,肺複宣降,痰化咳平,其血自止。
運用:
本方為治療肝火犯肺之咳血證之常用方。以咳痰帶血,胸脅作痛,舌紅苔黃,脈弦數為辨證要點。原著注曰:“咳甚者,加杏仁去皮尖,後以八珍東加減調理。”
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