認識中藥
出處：
《
溫病條辨
》
君藥
杏仁(15克)、白蔻仁(6克)、薏苡仁(18克)
臣藥
滑石(18克)、通草(6克)、竹葉(6克)
佐藥
厚朴(6克)、半夏(15克)
主屬：
祛濕劑
分類：
清熱祛濕
組成中藥：
杏仁(15克)、滑石(18克)、通草(6克)、白蔻仁(6克)、竹葉(6克)、厚朴(6克)、薏苡仁(18克)、半夏(15克)
功用：
宣暢氣機，清利濕熱。
主治：
濕溫初起或暑溫夾濕之濕重於熱證。頭痛惡寒，身重疼痛，肢體倦怠，面色淡黃，胸悶不饑，午後身熱，苔白不渴，脈弦細而濡。
做法：
甘瀾水八碗，煮取三碗，每服一碗，日三服（現代用法：水煎服）。
方歌：
三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹倫，水用甘瀾揚百遍，濕溫初起法堪遵。
證治機理：
本證多由長夏之季感受濕熱，衛陽被遏，脾胃失和所致。夏秋之季，天暑下逼，地濕上騰，人處氣交之中，易感受濕熱病邪，加之脾胃呆滯，濕邪內困，導致“外邪入裡，裡濕為合”而成濕溫之病。誠如薛生白所言：“太陰內傷，濕飲停聚，客邪再至，內外相引，故病濕熱。”（《濕熱論》）濕溫初起，邪遏衛陽，則頭痛惡寒；濕性重濁，故身重疼痛，肢體倦怠；濕邪內蘊，氣機不暢，脾失健運，則胸悶不饑；濕為陰邪，濕遏熱伏，故午後身熱；面色淡黃，苔白不渴，脈弦細而濡，皆濕邪為患，氣機受阻，濕重於熱之征。法當宣暢氣機，清熱利濕。至於暑溫初起夾濕而證見濕重熱輕者，治法亦同。
方解：
方中以薏苡仁、杏仁、白蔻仁“三仁”相伍，上中下三焦並治。其中薏苡仁淡滲利濕以健脾，使濕熱從下焦而去；白蔻仁芳香化濕，利氣寬胸，暢中焦之脾氣以助祛濕；杏仁宣利上焦肺氣，“蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化”（《溫病條辨》）。重用滑石，清熱利濕而解暑，寓意治濕利小便之法，使暑濕之邪從小便而去，又入通草、竹葉甘寒淡滲，以助利濕清熱之效；半夏、厚樸行氣除滿，化濕和胃，以助理氣除濕之功。原方以甘瀾水（又名“勞水”）煎藥，意在取其下走之性以助利濕之效。諸藥相合，芳化苦燥寒清同用，宣上暢中滲下並行，使三焦濕熱上下分消，氣行濕化，熱清暑解，水道通利，則濕溫可除。
運用：
本方為治療濕溫初起，濕重於熱證之代表方。以頭痛惡寒，身重疼痛，午後身熱，苔白不渴為辨證要點。濕溫初起，證多疑似，每易誤治，故吳鞠通于《溫病條辨》中明示“三戒”：一者，不可見其頭痛惡寒，身重疼痛，以為傷寒而汗之，汗傷心陽，則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言；二者，不可見其中滿不饑，以為停滯而下之，下傷脾胃，濕邪乘勢下注，則為洞泄；三者，不可見其午後身熱，以為陰虛而用柔藥潤之，否則易使濕熱錮結而病深不解。
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