認識中藥
出處：
《
太平惠民和劑局方
》
君藥
連翹(25克)
臣藥
大黃、芒硝(各12克)、山梔、黃芩(各6克)
佐藥
薄荷(6克)、竹葉(3克)
使藥
甘草(12克)
主屬：
清熱劑
分類：
清熱解毒
組成中藥：
大黃、芒硝、甘草(各12克)、山梔、薄荷、黃芩(各6克)、連翹(25克)、竹葉(3克)
功用：
瀉火通便，清上泄下。
主治：
上中二焦火熱證。煩躁口渴，面赤唇焦，胸膈煩熱，口舌生瘡，睡臥不寧，譫語狂妄，或咽痛吐衄，便秘溲赤，舌紅苔黃，脈滑數。
做法：
上藥為粗末，每服二錢(6g)，水一盞，入竹葉七片，蜜少許，煎至七分，去滓，食後溫服。小兒可服半錢，更隨歲數加減服之。得利下，住服（現代用法：上藥共為粗末，每服6～12g，加竹葉3g，蜜少許，水煎服；亦作湯劑，加竹葉3g，水煎服）。
方歌：
涼膈硝黃梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，竹葉蜜煎療膈上，中焦燥實服之消。
證治機理：
本證由臟腑積熱聚於胸膈所致，故以上、中二焦見證為主。熱聚胸膈，鬱而內擾，則胸膈煩熱；熱灼津傷，上潤匱乏，則口渴、咽燥、唇焦；火性上炎，熱壅絡損，而見面紅目赤、口舌生瘡、咽痛吐衄；火擾心神，則睡臥不寧，甚則譫語狂妄；燥熱內結，故有便秘溲赤；舌紅苔黃、脈滑數，均為裡熱熾盛之象。上焦無形火熱熾盛，中焦燥熱內結，但清上則中焦燥結不得去，獨瀉下則上焦邪熱不得解，唯清瀉兼施，方能切中病情，故治宜清熱瀉火通便為法。
方解：
方中連翹苦、微寒，歸心、肺、小腸經，輕清透散，長於清熱解毒，透散上焦之熱，故重用為君藥。大黃、芒硝瀉火通便，蕩滌中焦燥熱內結，以助君藥清解上焦之邪熱，共為臣藥。配黃芩以清胸膈鬱熱；山梔通瀉三焦，以引火下行；薄荷清頭目，利咽喉，竹葉清上焦之熱，二藥輕清疏散，助連翹、黃芩清泄上焦鬱熱，均為佐藥。甘草、白蜜既能緩和硝、黃峻瀉之力，又能生津潤燥，調和諸藥，為佐使藥。全方配伍，清上之中寓瀉下之法，以瀉代清，共奏瀉火通便、清上泄下之功。
運用：
本方為治療上、中二焦火熱熾盛證之常用方，亦為“以瀉代清”法之代表方。以胸膈煩熱，面赤唇焦，煩躁口渴，舌紅苔黃，脈數為辨證要點。本方雖有通腑之力，然其重在清泄胸膈之熱，即使無大便秘結，但胸膈灼熱如焚者，亦可用之。
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