認識中藥

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平胃散

平胃散

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由來:

以功效和劑型命名

出處:

太平惠民和劑局方

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君藥

倉朮(15克)

臣藥

厚朴(9克)

佐藥

陳皮(9克)

使藥

甘草(6克)、生薑(3片)、大棗(2枚)

主屬:

祛濕劑

分類:

化濕和胃

組成中藥:

倉朮(15克)、厚朴(9克)、陳皮(9克)、甘草(6克)、生薑(3片)、大棗(2枚)

功用:

燥濕運脾,行氣和胃

主治:

濕滯脾胃證

診治要點:

主治濕滯脾胃證,適用於脘腹脹滿,舌苔厚膩

可治療腹部脹滿、舌苔厚膩的症狀。

做法:

上藥研末,溫開水煎服。

方歌:

平胃散是蒼術樸,陳皮甘草四般藥,除濕散滿祛瘴嵐,調胃諸方從此擴。若和小柴名柴平,煎加薑棗能除瘧,又不換金正氣散,即是此方加夏藿。

備註:

備註:

濕滯脾胃證

濕滯脾胃證

證治機理:

本證系由濕阻氣滯,脾胃失和所致。脾為太陰濕土,居中州而主運化,其性喜燥惡濕。濕困脾胃,氣機失暢,見脘腹脹滿;脾失健運,胃失和降,則食少無味,噁心嘔吐,噯氣吞酸,泄瀉;肢體沉重,怠惰嗜臥,舌苔白膩,脈緩等,皆為濕邪困阻之象。由於“太陰濕土,得陽始運”(《臨證指南醫案》),故治宜燥濕運脾為主,輔之行氣和胃,使氣行而濕化。

方解:

方中蒼術辛香苦溫,為燥濕運脾要藥,使濕去則脾運有權,脾健則濕邪得化,為君藥。厚朴辛溫而散,長於行氣除滿,俾氣行則濕化,且其味苦性燥而能燥濕,與蒼術有相須之妙,為臣藥。陳皮辛行溫通,理氣和胃,燥濕醒脾,協蒼術、厚樸燥濕行氣之力益彰,為佐藥。甘草甘平入脾,既可益氣補中而實脾,令“脾強則有制濕之能”(《醫方考》),合諸藥泄中有補,使祛邪而不傷正,又能調和諸藥,為佐使藥。煎煮時少加生薑、大棗以增補脾和胃之效。諸藥合用,苦辛芳香溫燥,主以燥化,輔以行氣;主以運脾,兼以和胃,俾濕去脾健,氣機調暢,胃氣平和,升降有序,則脹滿吐瀉諸症可除。

運用:

本方為治療濕滯脾胃證之基礎方。以脘腹脹滿,舌苔白膩而厚為辨證要點。本方中藥物辛苦溫燥,易耗氣傷津,故陰津不足或脾胃虛弱者及孕婦不宜使用。

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