認識中藥
由來:
芎術丸
出處:
《
丹溪心法
》
君藥
香附(6-10克)
臣藥
蒼術(6-10克)、川芎(6-10克)、梔子(6-10克)、神曲(6-10克)
主屬:
理氣劑
分類:
行氣
組成中藥:
香附(6-10克)、蒼術(6-10克)、川芎(6-10克)、梔子(6-10克)、神曲(6-10克)
功用:
行氣解鬱。
主治:
六鬱證。胸膈痞悶,脘腹脹痛,噯腐吞酸,噁心嘔吐,飲食不消。
診治要點:
主治鬱證,適用於胸膈痞悶,脘腹脹痛,飲食不消者
適用於緩解胸口和腹部感到悶痛、飽脹,以及消化不良的症狀。
做法:
上為末,水泛為丸如綠豆大(現代用法:水丸,每服6~9g,溫開水送下;亦可作湯劑,水煎服)。
方歌:
越鞠丸治六般鬱,氣血痰火濕食因,芎蒼香附兼梔曲,氣暢郁舒痛悶伸。
證治機理:
本方所治之六鬱證以氣鬱為主,氣郁則諸鬱隨之而起。氣郁則肝失條達,而見胸膈痞悶;氣鬱又使血行不暢而成血鬱,故見脘腹脹痛;火鬱則見噯腐吞酸;濕郁、痰郁、食鬱皆病在脾胃,故噁心嘔吐、飲食不消。血郁、痰郁、火郁、濕郁、食郁五鬱不解,又可加重氣鬱。本證以肝鬱脾滯為要,治之重在行氣解鬱,使氣行則血行,氣行則痰、火、濕、食諸郁自解。
方解:
方以香附辛散苦泄、行氣解鬱以治氣鬱。《滇南本草》稱其“開鬱氣而調諸氣”。川芎為血中之氣藥,功善行氣活血,以解血鬱,與香附同用,可氣血並調。蒼術燥濕運脾,以解濕鬱。梔子清熱瀉火,以解火鬱。神曲消食和胃,以解食鬱。諸藥合用,行氣解鬱,俾氣行血活,濕去熱清,食化脾健,則氣、血、濕、火、食五郁自解。至於痰鬱,或因氣滯濕聚而生,或因飲食積滯而致,或因火邪煉液而成,今五郁得解,則痰鬱自消。
運用:
本方為治療氣血痰火濕食“六郁”之代表方。以胸膈滿悶,脘腹脹痛,飲食不消為辨證要點。本方示人以治鬱大法,臨床使用時可視何郁為重,以調整相應藥物之用量。若氣鬱偏重,可重用香附;血鬱偏重,可重用川芎;濕鬱偏重,可重用蒼術;食鬱偏重,可重用神曲;火鬱偏重,可重用梔子;痰鬱偏重,宜酌加瓜蔞、半夏等以助化痰行滯。
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