認識中藥
由來:
主藥陳皮半夏貴其陳久,則少燥散之性,故名二陳
出處:
《
太平惠民和劑局方
》
君藥
半夏(15克)
臣藥
陳皮(15克)、茯苓(9克)
佐藥
生薑(7片)、烏梅(1枚)
使藥
甘草(4.5克)
主屬:
祛痰劑
分類:
燥濕化痰
組成中藥:
陳皮(15克)、半夏(15克)、茯苓(9克)、生薑(7片)、烏梅(1枚)、甘草(4.5克)
功用:
燥濕化痰,理和中氣
主治:
濕痰咳嗽
診治要點:
主治濕痰咳嗽證,適用於咳嗽痰多易咯,舌苔白膩或白潤,脈緩滑者
緩解咳嗽痰多,舌苔白膩,脈搏緩慢的症狀。
做法:
加入藥材水煎服用
方歌:
二陳湯用半夏陳,益以茯苓甘草成,利氣調中兼去濕,一切痰飲此方珍。
證治機理:
本證乃因脾失健運,濕聚成痰所致。濕痰犯於肺,肺失宣降,則咳嗽痰多、色白易咯;痰阻胸膈,氣機不暢,則胸膈痞悶;痰阻中焦,胃失和降,則噁心嘔吐;濕性重滯,故肢體困重;濕痰凝聚,阻遏清陽,則頭目眩暈;痰濁淩心,則為心悸;舌苔白滑或膩,脈滑,亦為濕痰之象。治宜燥濕化痰,理氣和中。
方解:
方中半夏辛溫而燥,燥濕化痰,降逆和胃,散結消痞,《本草從新》言其為“治濕痰之主藥”,故為君藥。濕痰既成,阻滯氣機,橘紅辛苦溫燥,理氣行滯,燥濕化痰,乃“治痰先治氣,氣順則痰消”之意,為臣藥。茯苓甘淡,滲濕健脾以杜生痰之源,與半夏配伍,體現了朱丹溪“燥濕滲濕則不生痰”之理;生薑既助半夏降逆,又制半夏之毒;少許烏梅收斂肺氣,與半夏相伍,散中有收,使祛痰而不傷正,且有“欲劫之而先聚之”之意,均為佐藥。炙甘草調和諸藥,為使藥。全方用藥精簡,體現燥化之中寓行運之法,達治脾消痰之功。方中“陳皮、半夏貴其陳久,則無燥散之患,故名二陳”(《醫方集解·除痰之劑》)。
運用:
本方為治療濕痰證之基礎方。以咳嗽,嘔惡,痰多色白易咯,舌苔白膩,脈滑為辨證要點。若陰虛燥咳,痰中帶血者,不宜應用本方。
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