認識中藥
由來:
本方含藥物四味,皆平和之品,平補不峻,故稱為君子
出處:
《
太平惠民和劑局方
》
君藥
人參(9克)
臣藥
白朮(9克)
佐藥
茯苓(9克)
使藥
甘草(6克)
主屬:
補益劑
分類:
補氣
組成中藥:
人參(9克)、白朮(9克)、茯苓(9克)、甘草(6克)
功用:
益氣健脾
主治:
脾胃氣虛證
診治要點:
主治脾胃氣虛證,適用於面色㿠食少氣短,四肢無力,舌淡苔白,脈虛弱者。
應用於脾胃氣虛證的治療,如食慾不振、四肢無力、舌淡苔白、脈搏虛弱等症狀。
做法:
將藥材煲水煎服。
方歌:
四君子湯中和義,參術茯苓甘草比,益以夏陳名六君,祛痰補氣陽虛餌,除卻半夏名異功,或加香砂胃寒使。
證治機理:
本證乃由稟賦不足,或由飲食勞倦,損傷脾胃之氣,使其受納與運化無力所致。《靈樞·營衛生會篇》謂“人受氣于谷,谷入於胃,以傳與肺,五臟六腑皆以受氣”,故雲脾胃為後天之本,氣血生化之源。脾胃氣虛,氣血生化不足,氣血不能上榮於面,故面色萎白;脾為肺之母,脾氣虛則肺氣亦虛,故語聲低微、氣短;脾主肌肉,脾胃氣虛,四肢肌肉失養,故乏力;脾主運化,胃主受納,胃氣虛弱,則納差食少;脾運不健,濕濁內生,則大便溏薄;舌淡苔白,脈虛緩,均為脾胃氣虛之象。正如《醫方考》所說:“夫面色萎白,則望之而知其氣虛矣;言語輕微,則聞之而知其氣虛矣;四肢無力,則問之而知其氣虛矣;脈來虛弱,則切之而知其氣虛矣。”其治當補益脾胃之氣,脾胃健旺,則諸症除矣。
方解:
方中人參甘溫,能大補脾胃之氣,故為君藥。臣以白術健脾燥濕,與人參相須,益氣補脾之力更強。脾喜燥惡濕,喜運惡滯,故又以茯苓健脾滲濕,合白術互增健脾祛濕之功,為佐助。炙甘草益氣和中,既可加強人參、白術益氣補中之功,又能調和諸藥,故為佐使。四藥相伍,重在健補脾胃之氣,兼司運化之職,溫而不燥,補中兼滲,為平補脾胃之良方。
運用:
本方為補氣之基礎方。以氣短乏力,面色萎白,食少便溏,舌淡苔白,脈虛緩為辨證要點。據脾為後天之本,氣血生化之源,大凡肺脾氣虛證,以及氣血不足之證,均可以此方隨症加減。原方在運用時有湯、散兩種劑型,原書所載本方的用法“入鹽少許,白湯點亦得”是指散劑的服法。
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