認識中藥
出處：
《
金匱要略
》
君藥
灶心黃土(30克)
臣藥
白術(9克)、附子(9克)
佐藥
幹地黃(9克)、阿膠(9克)、黃芩(9克)
使藥
甘草(9克)
主屬：
理血劑
分類：
止血
組成中藥：
甘草(9克)、幹地黃(9克)、白術(9克)、附子(9克)、阿膠(9克)、黃芩(9克)、灶心黃土(30克)
功用：
溫陽健脾，養血止血。
主治：
脾陽不足，脾不統血證。大便下血，先便後血，或吐血，衄血，及婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細無力。
做法：
上七味，以水八升，煮取三升，分溫二服（現代用法：先將灶心土水煎取湯，再煎餘藥，阿膠烊化沖服）。
方歌：
黃土湯將遠血醫，膠芩地術附甘隨，溫陽健脾能攝血，便血崩漏服之宜。
證治機理：
本證因脾陽不足，統攝無權所致。脾主統血，脾陽不足，失去統攝之權，則血從上溢而為吐血、衄血，下走則為便血、崩漏。血色暗淡、四肢不溫、面色萎黃、舌淡苔白、脈沉細無力，皆為脾氣虛寒，陰血不足之象。治宜溫陽止血為主，兼以健脾養血。
方解：
方中灶心黃土（伏龍肝）辛溫而澀，溫中收澀止血，用以為君。白術、附子溫陽健脾，以複脾土統血之權，為臣藥。三藥相伍，溫中止血，健脾運胃，既補純陽之本，又益氣血化生之源。然辛溫之術、附易耗血動血，且出血者，陰血每亦虧耗，故以幹地黃、阿膠滋陰養血止血；與苦寒之黃芩合用，又能制約術、附溫燥傷血之弊；而生地、阿膠得術、附則滋而不膩，避免呆滯礙胃，均為佐藥。甘草調藥和中為使。諸藥寒熱並用，剛柔相濟，共成溫陽健脾、益陰止血之劑。
運用：
本方為治療脾陽不足所致便血或崩漏之常用方。以血色暗淡，舌淡苔白，脈沉細無力為辨證要點。方中灶心黃土可用赤石脂代替。
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