認識中藥
由來：
主治因陽氣內鬱所致的四肢厥逆證，劑型為散，故名
出處：
《
傷寒論
》
君藥
柴胡(6克)
臣藥
白芍(6克)
佐藥
枳實(6克)
使藥
甘草(6克)
主屬：
和解劑
分類：
調和肝脾
組成中藥：
柴胡(6克)、枳實(6克)、白芍(6克)、甘草(6克)
功用：
透邪解鬱，疏肝理氣
主治：
陽鬱厥逆證，肝脾不和證
診治要點：
主治陽鬱厥逆，肝脾不和證；適用於手足不溫，脇肋疼痛，脈弦者
可緩解手腳冰冷、脇肋疼痛、脈搏呈弦狀的症狀
做法：
上藥研末，溫開水煎服。
方歌：
四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽邪成鬱逆，斂陰泄熱平劑扶。
證治機理：
四逆者，乃手足不溫也。其證緣於外邪傳經入裡，氣機為之鬱遏，不得疏泄，導致陽氣內郁，不能達於四末，而見手足不溫。此“四逆”與陽衰陰盛的四肢厥逆有本質區別。正如李中梓雲：“此證雖雲四逆，必不甚冷，或指頭微溫，或脈不沉微，乃陰中涵陽之證，唯氣不宣通，乃為逆冷。”（《傷寒括要》）由於氣機鬱滯，升降失調，病邪逆亂於內，故可見諸多或然症。肝氣鬱結，疏泄失常，木來乘土，故見脘腹疼痛，或見泄利下重等症。脈弦亦主肝鬱。故治宜透邪解鬱，調暢氣機為法。
方解：
方中柴胡入肝膽經，升發陽氣，疏肝解鬱，透邪外出，為君藥。白芍斂陰，養血柔肝，為臣藥，與柴胡合用，以補養肝血，條達肝氣，可使柴胡升散而無耗傷陰血之弊；且二者恰適肝體陰用陽之性，為疏肝法之基本配伍。佐以枳實理氣解鬱，泄熱破結，與柴胡為伍，一升一降，增舒暢氣機之功，並奏升清降濁之效；與白芍相配，又能理氣和血，使氣血調和。甘草調和諸藥，益脾和中。四藥配伍，疏柔相合，以適肝性；升降同用，肝脾並調，共奏透邪解鬱、疏肝理脾之效，使邪去郁解，氣血調暢，清陽得伸，四逆自愈。原方用白飲（米湯）和服，亦取中氣和則陰陽之氣自相順接之意。
運用：
本方原治陽鬱厥逆之證，後世拓展用作疏肝理脾之基礎方。以手足不溫，或脅肋、脘腹疼痛，脈弦為辨證要點。原書載：“咳者，加五味子、乾薑各五分，並主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕內湯中，煮取一升半，分溫再服。”可資臨證參佐。
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