認識中藥
出處：
《
內外傷辨惑論
》
君藥
大黃(30克)
臣藥
枳實(15克)
佐藥
神曲(15克)、茯苓(9克)、黃芩(9克)、黃連(9克)、白術(9克)、澤瀉(6克)
主屬：
消食劑
分類：
消食化滯
組成中藥：
大黃(30克)、枳實(15克)、神曲(15克)、茯苓(9克)、黃芩(9克)、黃連(9克)、白術(9克)、澤瀉(6克)
功用：
消食導滯，清熱祛濕。
主治：
濕熱食積證。脘腹脹痛，大便秘結，或下痢泄瀉，小便短赤，舌苔黃膩，脈沉有力。
做法：
上為細末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大，每服五十丸至七十丸，溫水送下，食遠，量虛實加減服之（現代用法：共為細末，水泛小丸，每服6～9g，食後溫開水送下，每日2次；亦可作湯劑，水煎服）。
方歌：
枳實導滯首大黃，芩連曲術茯苓襄，澤瀉蒸餅糊丸服，濕熱積滯力能攘。
證治機理：
本證因飲食積滯內停，生濕蘊熱；或素有濕熱，又與食積互結於腸胃所致。積滯內阻，阻遏氣機，則脘腹痞滿脹痛；濕熱積滯內壅，腑氣不通，故大便秘結；若濕熱積滯下迫，又可見下痢或腹瀉；小便黃赤，舌苔黃膩，脈沉有力，皆為濕熱徵象。本方證病勢較急，食積與濕熱並存。治宜攻積導滯之法，即汪昂所謂“飲食傷滯，作痛成積，非有以推蕩之則不行”（《醫方集解·攻裡之劑》）。
方解：
方中以苦寒之大黃為君藥，攻積瀉熱，使積滯濕熱從大便而下。以苦辛微寒之枳實為臣，行氣化滯，既助大黃攻積之力，又解氣滯之腹滿痞痛；神曲甘辛性溫，消食健脾，使食消而脾胃得和。病屬濕熱，故佐苦寒之黃連、黃芩清熱燥濕，且可厚腸止痢；茯苓、澤瀉甘淡滲濕，使濕熱從小便分消；白術甘苦性溫，健脾燥濕，協苓、澤以祛濕，且可防大黃、枳實攻積傷正，以及芩、連苦寒敗胃。諸藥合用，下消清利合法，以下助消，消中寓補，使積去食消，濕化熱清，對於濕熱食積證較重者尤為適宜。此方用於濕熱食滯之泄瀉、下痢，亦屬“通因通用”之法。
運用：
本方為治療濕熱食積證之常用方。以脘腹脹滿，瀉痢或便秘，苔黃膩，脈沉有力為辨證要點。
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