認識中藥
由來:
左:腎之元陰;歸:屬於趨向之意。此方具滋補腎陰之功效,故名
出處:
《
景嶽全書
》
君藥
熟地黃(24克)
臣藥
山茱萸(12克)、山藥(12克)、龜甲膠(12克)、鹿角膠(12克)、枸杞子(12克)
佐藥
菟絲子(12)、川牛膝(9克)
主屬:
補益劑
分類:
補陰
組成中藥:
熟地黃(24克)、山茱萸(12克)、山藥(12克)、菟絲子(12)、川牛膝(9克)、龜甲膠(12克)、鹿角膠(12克)、枸杞子(12克)
功用:
滋陰補腎,填精益髓
主治:
真陰不足證
診治要點:
主治真陰不足證,適用於頭目眩暈,腰酸腿軟,舌光少苔,脈細者
主治真陰不足,如頭暈目眩、腰酸腿軟、舌頭光滑少苔、脈搏細弱等症狀
做法:
上藥研末,煉蜜為丸,溫開水送服。
方歌:
左歸丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝,龜鹿二膠菟絲入,補陰填精功效奇。
證治機理:
真陰不足,腎精虧虛,不能主骨而腰酸腿軟;不能生髓,則髓海空虛而頭目眩暈;腎精虧虛,且失于封藏,故遺精滑泄,自汗盜汗。口燥舌幹、舌光少苔、脈細等,皆為陰精不足之象。治宜補腎滋陰,填精益髓。
方解:
方中重用大熟地滋腎陰,益精髓,以補真陰之不足,為君藥。用山茱萸補養肝腎,固秘精氣;山藥補脾益陰,滋腎固精;龜甲膠滋陰補髓;鹿角膠補益精血,溫壯腎陽,配入補陰方中,而有“陽中求陰”之意,皆為臣藥。枸杞子補肝腎,益精血;菟絲子補肝腎,助精髓;川牛膝益肝腎,強筋骨,俱為佐藥。諸藥配伍,純甘補陰,純補無瀉,陽中求陰,真陰得充。 左歸丸是張介賓由六味地黃丸化裁而成。張氏認為:“補陰不利水,利水不補陰,而補陰之法不宜滲。”遂去澤瀉、茯苓、丹皮,加入枸杞子、龜甲膠、牛膝以增滋補肝腎之力。更加入鹿角膠、菟絲子等溫潤之品補陽益陰,陽中求陰,即張介賓所謂“善補陰者,必陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭”。本方雖用“三補”,但去“三瀉”而為純補真陰不足之劑。六味地黃丸為幼兒所設,幼兒易虛易實,虛實夾雜,故宜補瀉同施;本方為老年所設,老年多真陰不足,純虛無實,故宜純補真陰。
運用:
本方為治療真陰不足證之常用方。以頭暈目眩,腰酸腿軟,舌光少苔,脈細為辨證要點。
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