認識中藥

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大定風珠

大定風珠

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出處:

溫病條辨

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君藥

雞子黃(2個)、阿膠(9克)

臣藥

生地黃(18克)、麥冬(18克)、白芍(18克)

佐藥

龜板(12克)、麻仁(6克)、五味子(6克)、牡蠣(12克)、鱉甲(12克)

使藥

甘草(12克)

主屬:

治風劑

分類:

平息內風

組成中藥:

白芍(18克)、阿膠(9克)、龜板(12克)、生地黃(18克)、麻仁(6克)、五味子(6克)、牡蠣(12克)、麥冬(18克)、甘草(12克)、雞子黃(2個)、鱉甲(12克)

功用:

滋陰息風。

主治:

陰虛風動證。溫病後期,神倦瘛疭,舌絳苔少,脈氣虛弱,有時時欲脫之勢。

做法:

水八杯,煮取三杯,去滓,入阿膠烊化,再入雞子黃,攪令相得,分三次服(現代用法:水煎去渣,入阿膠烊化,再入雞子黃攪勻,分3次溫服)。

方歌:

大定風珠雞子黃,膠芍三甲五味襄,麥冬生地麻仁草,滋陰息風是妙方。

證治機理:

本證系由溫病遷延日久,邪熱灼傷真陰,或因誤汗、妄攻,重傷陰液所致。肝為風木之髒,陰液大虧,水不涵木,虛風內動,而見手足瘛疭;真陰欲竭,故見神倦乏力、舌絳少苔、脈弱有時時欲脫之勢。本證邪熱已去八九,真陰僅存一二,故治宜味厚滋補之品,滋陰養液,填補欲竭之真陰,平息內動之虛風。

方解:

方中雞子黃、阿膠均為血肉有情之品,滋陰養液以息風。重用生白芍、幹地黃、麥冬滋水涵木,柔肝濡筋。陰虛則陽浮,故以龜甲、鱉甲、牡蠣等介類潛鎮之品,滋陰潛陽,重鎮息風;麻仁養陰潤燥;五味子味酸善收,與滋陰藥相伍而收斂真陰;以上諸藥相伍,共助滋陰息風之功。炙甘草調和藥性。諸藥相伍,血肉有情之品與滋養潛鎮之藥合方,寓息風于滋養之中,共成“酸甘鹹法”,使真陰得複,浮陽得潛,則虛風自息。

運用:

本方為治療溫病後期,真陰大虧,虛風內動證之常用方。以神倦瘛疭,舌絳苔少,脈虛弱為辨證要點。原著曾載:“喘,加人參;自汗者,加龍骨、人參、小麥;悸者,加茯神、人參、小麥。”若陰液雖虧而邪熱猶盛者,則非本方所宜。《溫病條辨》卷三有言:“壯火尚盛者,不得用定風珠、複脈。”

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