認識中藥
由來:
此方由四味藥組成,皆補血入肝之物故名
出處:
《
仙授理傷續斷秘方
》
君藥
熟地黃(9克)
臣藥
當歸(9克)
佐藥
川芎(6克)、白芍(9克)
主屬:
補益劑
分類:
補血
組成中藥:
熟地黃(9克)、當歸(9克)、川芎(6克)、白芍(9克)
功用:
補血和血
主治:
脾胃氣虛證
診治要點:
主治脾胃氣虛證,適用於食少氣短,四肢無力,舌淡苔白,脈虛弱者。
可緩解食慾不振,氣短,四肢無力,舌淡苔白,脈搏虛弱等症狀。
做法:
將藥材煲水煎服
方歌:
四物地芍與歸芎,血家百病此方通,八珍合入四君子,氣血雙療功獨崇,再加黃芪與肉桂,十全大補補方雄。
證治機理:
本證乃營血虧虛,沖任虛損,血行不暢所致。營血不足,不能上榮,故頭暈目眩。心主血,藏神,其華在面;肝藏血,藏魂,其華在爪。心肝血虛則心悸失眠,面色唇甲無華;婦人肝血不足,沖任虛損,加之血行不暢,故月經量少甚或閉經,臍腹疼痛。舌淡,脈細弦或細澀,為營血虧虛、血行不暢之象。治宜補養營血為主,輔以調暢血脈。
方解:
方中熟地甘溫味厚,滋潤入腎,填髓益精生血,為滋陰補血之要藥,用為君藥。當歸補血和血,與熟地相伍,既增補血之力,又行營血之滯,為臣藥。白芍養血柔肝斂陰,與地、歸相協則滋陰補血之力更著,又可緩急止痛;川芎活血行氣,與當歸相協則行血之力益彰,又使諸藥補血而不滯血,二藥共為佐藥。四藥合用,陰柔辛甘相伍,補中寓行,補血不滯血,行血不傷血,共成補血調血之功。 《仙授理傷續斷秘方》以本方治療外傷出血瘀血、腫脹疼痛,依其補血、散瘀和止痛之功;《太平惠民和劑局方》用本方治療婦人諸疾,賴其補血調經、和血止痛之力,以此開啟後世補血之法門。腎主骨生髓,益精生血,為生血之源;心主血脈,行血達絡,為運血之主;肝藏血調經,調達疏泄,為和血調血之髒,方中四物相類,而各具一性,各建一功,並行不悖。 是方以熟地厚潤滋膩之性為生營血之“基”,伍當歸和血入心則“變化而赤是謂血”,又取白芍酸斂入肝而使所生之血藏於肝,更借川芎辛行之長而令營血暢於周身。此雖屬“線性”取類之描繪,確可品悟前人精妙配伍之神韻,遂後世皆謂本方乃補血調血之基礎方。
運用:
本方原治外傷瘀血作痛,後用治婦人諸疾,今多作補血調血之基礎方。以頭暈心悸,面色、唇爪無華,舌淡,脈細為辨證要點。 原方四藥各用等分,意在補血調血並行,主治“傷重,腸內有瘀血者”。然後世多以四物湯為補血之劑,重用熟地黃以增強滋補營血之功;少用川芎,取其活血化瘀,意在補而不滯。《蒲輔周醫療經驗》雲:“此方為一切血病通用之方。凡血瘀者,俱改白芍為赤芍;血熱者,改熟地為生地。川芎量宜小,大約為當歸之半,地黃為當歸的兩倍。”此則亦可窺“方之用,變也”之一斑。
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