認識中藥

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甘露消毒丹

甘露消毒丹

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出處:

醫效秘傳

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君藥

滑石(15克)、黃芩(10克)、茵陳(11g)

臣藥

石菖蒲(6克)、木通(5克)、藿香(4克)、白蔻仁(4克)

佐藥

川貝母(5克)、連翹(4克)、薄荷(4克)、射干(4克)

主屬:

祛濕劑

分類:

清熱祛濕

組成中藥:

滑石(15克)、黃芩(10克)、茵陳(11g)、石菖蒲(6克)、川貝母(5克)、木通(5克)、藿香(4克)、連翹(4克)、白蔻仁(4克)、薄荷(4克)、射干(4克)

功用:

利濕化濁,清熱解毒。

主治:

濕溫時疫之濕熱並重證。發熱口渴,胸悶腹脹,肢酸倦怠,頤咽腫痛,或身目發黃,小便短赤,或泄瀉淋濁,舌苔白膩或黃膩或幹黃,脈濡數或滑數。

做法:

生曬研末,每服三錢,開水調下,或神曲糊丸,如彈子大,開水化服亦可(現代用法:散劑,每服6~9g;或為丸劑,每服9~12g;亦可作湯劑,水煎服)。

方歌:

甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,芩翹貝母射干薄,暑疫濕溫為末嘗。

證治機理:

本證由濕熱疫毒,蘊於氣分所致。濕熱交蒸,蘊而化毒,充斥氣分,以致發熱口渴,肢酸倦怠;濕邪困阻,氣機失暢,故胸悶腹脹;熱毒上壅,則咽痛頤腫;濕熱薰蒸肝膽,膽汁外溢,則身目發黃;濕熱下注,則小便短赤、淋濁,甚或泄瀉;舌苔白膩或黃膩或幹黃,脈濡數或滑數,亦為濕熱稽留氣分之征。是證病涉三焦,症狀繁雜,但皆由濕熱蘊毒而致,法當利濕化濁,清熱解毒。

方解:

方中重用滑石、茵陳、黃芩,其中滑石利水滲濕,清熱解暑,兩擅其功;茵陳善清利濕熱而退黃;黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,三藥相伍,正合濕熱並重之病機。以白豆蔻、石菖蒲、藿香行氣化濕,悅脾和中,令氣暢濕行,助祛濕之力。連翹、薄荷、射干、貝母清熱解毒,透邪散結,消腫利咽,增解毒之功;木通清熱通淋,以導濕熱從小便而去。諸藥苦寒芳化滲利同用,上解中化下利並行,共奏利濕化濁、清熱解毒之功,故可令彌漫三焦之濕熱毒邪俱除。

運用:

王世雄稱本方為“治濕溫時疫之主方”,夏令暑濕季節尤為常用。以身熱肢酸,口渴尿赤,或咽痛身黃,舌苔白膩或微黃為辨證要點。

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