認識中藥

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歸脾湯

歸脾湯

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由來:

以功效命名,其治不論益氣,生血,統血,攝血,終歸於脾

出處:

濟生方

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君藥

龍眼肉(12克)、黃芪(12克)

臣藥

當歸(9克)、人參(6克)、白朮(9克)

佐藥

茯神(9克)、木香(6克)、酸棗仁(12克)、遠志(6克)

使藥

甘草(3克)

主屬:

補益劑

分類:

補血

組成中藥:

龍眼肉(12克)、黃芪(12克)、當歸(9克)、人參(6克)、白朮(9克)、甘草(3克)、茯神(9克)、木香(6克)、酸棗仁(12克)、遠志(6克)

功用:

益氣補血,健脾養心

主治:

脾不統血,心脾氣血兩虛證

診治要點:

主治脾不統血,心脾氣血兩虛證。適用於心悸失眠,體倦食少,便血及崩漏,舌淡脈細弱者。

可緩解心悸失眠,疲倦,食慾不振,出血異常,舌淡與脈搏細弱等症狀。

做法:

將藥材煲水煎服

方歌:

歸脾湯用術參芪,歸草茯神遠志隨,酸棗木香龍眼肉,煎加薑棗益心脾,怔忡健忘俱可卻,腸風崩漏總能醫。

備註:

備註:

心脾氣血不足之常用方

心脾氣血不足之常用方

證治機理:

本證多因思慮過度,勞傷心脾,氣血日耗所致。心脾氣血暗耗,神無所主,意無所藏,故見心悸怔忡,健忘失眠。脾虛運化無力,化源不足,氣血衰少,而見食少體倦,面色萎黃,舌質淡,苔薄白,脈細弱。陰血虧虛,虛陽外浮,亦可見盜汗虛熱;脾主統血,脾虛如不能攝血,則表現為各種出血症。治宜益氣健脾與養血安神兼施。

方解:

方中黃芪甘溫,補脾益氣;龍眼肉甘平,既補脾氣,又養心血,共為君藥。人參、白術皆為補脾益氣之要藥,與黃芪相伍,補脾益氣之功益著;當歸補血養心,酸棗仁寧心安神,二藥與龍眼肉相伍,補心血、安神志之力更強,均為臣藥。佐以茯神養心安神,遠志甯神益智;更佐理氣醒脾之木香,與諸補氣養血藥相伍,可使其補而不滯。炙甘草補益心脾之氣,並調和諸藥,用為佐使。引用生薑、大棗,調和脾胃,以資化源。諸藥配伍,心脾得補,重在補脾;氣血得養,重在補氣,共奏益氣補血、健脾養心之功。 本方原載于宋·嚴用和的《濟生方》,但無當歸、遠志。至明·薛己在《內科摘要》中補入此二藥,沿用至今。其適用範圍隨後世醫家臨證實踐而不斷擴充。《濟生方》原治思慮過度,勞傷心脾,健忘怔忡之證。元·危亦林在《世醫得效方》中增加治療脾不統血之吐、下血證。明·薛己在《內科摘要》中增補治療驚悸、盜汗、嗜臥、食少、月經不調、赤白帶下等。至清《醫宗金鑒》則又增虛勞煩熱,時時恍惚……經斷複來,痘色灰白陷下等。

運用:

本方為補益心脾之常用方。以氣短乏力,心悸失眠,或便血崩漏,舌淡,脈細弱為辨證要點。

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