認識中藥
由來:
比擬人體陽氣有十成,左右各得其半,十去其五則氣虧,歸並一側則半身不遂,故創用補氣活血化瘀之劑,使氣足血行,癒去絡通而還五,氣行周身則十全矣
出處:
《
醫林改錯
》
君藥
黃芪(120克)
臣藥
當歸(3克)
佐藥
川芎(3克)、桃仁(3克)、赤芍(5克)、紅花(3克)、地龍(3克)
主屬:
理血劑
分類:
活血祛瘀
組成中藥:
黃芪(120克)、當歸(3克)、川芎(3克)、桃仁(3克)、赤芍(5克)、紅花(3克)、地龍(3克)
功用:
補氣活血通絡
主治:
中風
診治要點:
主治中風,適用於半身不遂,口眼喎斜,苔白,脈緩或脈細弱無力者
主治中風,適用於緩解口眼歪斜、舌苔白色,脈緩或脈細弱無力的症狀
做法:
提取藥材水煎溫服
方歌:
補陽還五赤芍芎,歸尾通經佐地龍,四兩黃芪為主藥,血中瘀滯用桃紅。
證治機理:
本證之中風,由正氣虧虛,氣虛血滯,脈絡瘀阻所致。正氣虧虛,不能行血,以致脈絡瘀阻,筋脈肌肉失養,故見半身不遂、口眼斜。正如《靈樞·刺節真邪》所言:“虛邪偏客於身半,其入深,內居榮衛,榮衛稍衰則真氣去,邪氣獨留,發為偏枯。”氣虛血瘀,舌本失養,故語言謇澀;氣虛失於固攝,則口角流涎、小便頻數、遺尿失禁;舌暗淡、苔白、脈緩無力,為氣虛血瘀之征。本證以氣虛為本,血瘀為標,即王清任所謂“因虛致瘀”,非獨用活血化瘀或益氣補虛之所宜。治當以補氣為主,活血通絡為輔。
方解:
方中重用生黃芪,甘溫大補元氣,使氣旺以促血行,瘀去絡通,為君藥。當歸尾活血通絡而不傷血,為臣藥。赤芍、川芎、桃仁、紅花助當歸尾活血祛瘀,為佐藥;地龍通經活絡,力專善走,並引諸藥之力直達絡中,為佐使藥。合而用之,重在補氣,佐以活血,氣旺血行,補而不滯,則諸症可愈。
運用:
本方為益氣活血法之代表方,又是治療中風後遺症之常用方。以半身不遂,口眼斜,舌暗淡,苔白,脈緩無力為辨證要點。本方久服方能顯效,故取效後多需繼服,以鞏固療效,防止復發。方中生黃芪用量獨重,宜先用小量(30~60g),效果不顯者逐漸增量;原方活血祛瘀藥用量較輕,可根據病情適當加量。
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