認識中藥

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參苓白朮散

參苓白朮散

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由來:

以主藥和劑型命名

出處:

太平惠民和劑局方

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君藥

人參(15克)、白朮(15克)、茯苓(15克)

臣藥

山藥(15克)、蓮子(9克)、白扁豆(12克)、薏苡仁(9克)

佐藥

砂仁(6克)、桔梗(6克)

主屬:

補益劑

分類:

補氣

組成中藥:

白朮(15克)、甘草(9克)、人參(15克)、茯苓(15克)、山藥(15克)、蓮子(9克)、白扁豆(12克)、薏苡仁(9克)、砂仁(6克)、桔梗(6克)

功用:

益氣健脾,滲濕止瀉

主治:

脾虛夾濕證

診治要點:

主治脾虛夾濕證。適用於面色痿黃,形體消瘦,四肢乏力,飲食不化,泄瀉,舌苔白膩與脈虛緩者。

可緩解面色痿黃,形體消瘦,四肢乏力,飲食不化,腹瀉,脈搏緩慢等症狀。

做法:

配水口服

方歌:

參苓白術扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁,桔梗上浮兼保肺,棗湯調服益脾神。

備註:

備註:

脾胃氣虛夾濕證之常用方

脾胃氣虛夾濕證之常用方

證治機理:

本證乃由脾胃虛弱,運化失司,濕濁內停所致。脾主運化,胃主受納,脾胃虛弱,納運乏力,故飲食不化;脾主運化水濕,脾虛水濕不運,阻滯中焦,氣機不暢,則胸脘痞悶,下迫大腸,則腸鳴泄瀉;脾主肌肉,脾虛肌肉乏養,故四肢無力,形體消瘦,面色萎黃;舌淡,苔白膩,脈虛緩,為脾虛濕盛之征。治當益氣健脾,滲濕止瀉。另本方亦可用於肺脾氣虛之濕痰咳嗽,乃取培土生金之法。

方解:

全方以益氣健脾的四君子湯為基礎,人參、白術、茯苓、炒甘草補益脾胃之氣,又祛濕助運。配山藥、蓮子肉既助健脾益氣,又澀腸止瀉。伍白扁豆、薏苡仁化濕、滲濕以助健脾運濕。加砂仁芳香醒脾,行氣和胃,既助除濕之力,又暢達氣機;桔梗宣開肺氣,通利水道以利止瀉,並能載藥上行,以益肺氣而成“培土生金”之功。炒甘草健脾和中,調和藥性。諸藥相合,主以甘溫補脾,納芳化滲濕以助運止瀉,引藥入肺以培土生金,補中兼行,補而不滯。 《古今醫鑒》所載參苓白術散,較本方多陳皮一味,適用於脾胃氣虛兼有濕阻氣滯者。

運用:

本方為健脾滲濕止瀉之常用方。以氣短乏力,腸鳴泄瀉,舌淡苔膩,脈虛緩為辨證要點。原方制為散劑,以增滲濕、澀腸之功。棗湯調下,以增補脾和胃之效。用治肺脾氣虛,痰濕咳嗽,則以咳嗽痰多色白,神疲乏力,納差便溏,舌淡苔膩,脈細弱為辨證要點。

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