認識中藥
由來:
右為命門之火(腎氣),此方溫補腎陽,故名
出處:
《
景嶽全書
》
君藥
附子(6克)、肉桂(6克)、鹿角膠(12克)
臣藥
山藥(12克)、熟地黃(24克)、山茱萸(9克)、枸杞子(9克)
佐藥
菟絲子(12克)、杜仲(12克)、當歸(9克)
主屬:
補益劑
分類:
補陽
組成中藥:
附子(6克)、肉桂(6克)、鹿角膠(12克)、菟絲子(12克)、杜仲(12克)、山藥(12克)、熟地黃(24克)、山茱萸(9克)、枸杞子(9克)、當歸(9克)
功用:
溫補腎陽,填精益髓
主治:
腎陽不足,命門火衰證
診治要點:
主治腎陽不足,命門火衰證;適用於神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸軟,脈沉遲者
主治命門火衰,可緩解精神疲倦乏力、四肢冰冷、腰膝酸軟、脈搏沉遲等症狀。
做法:
上藥研末,煉蜜為丸,溫開水送服。
方歌:
右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。
證治機理:
本方原“治元陽不足,或先天稟衰,或勞傷過度,以致命門火衰,不能生土,而為脾胃虛寒……總之,真陽不足者,必神疲氣怯,或心跳不寧,或四肢不收,或陽衰無子等證。俱宜益火之源,以培右腎之元陽,而神志自強矣”。病由命門火衰,陽氣不振,故見氣衰神疲、畏寒肢冷、腰膝軟弱;火不生土,脾陽不運,故飲食減少、大便不實;腎主封藏,陽虛而精關不固,則為遺精滑泄、陽衰無子、小便自遺。治宜溫補命門,填精益髓。
方解:
方中附子、肉桂溫壯元陽,鹿角膠溫腎陽、益精血,三藥合用,培補腎中元陽。熟地黃、山茱萸、枸杞子、山藥滋陰益腎,填精補髓,並養肝補脾,即所謂“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助,而生化無窮”(《類經》)。菟絲子、杜仲,補肝腎,強腰膝;當歸養血補肝,與補腎之品相合,共補精血。諸藥合用,補陽與補陰相配,陰中求陽,純補無瀉,共奏溫壯腎陽、滋補精血之功。
運用:
本方為治療命門火衰證之常用方。以腰膝酸軟,畏寒肢冷,神疲乏力為辨證要點。
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