痛經是女性月經來潮前後，或正值行經期間出現週期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚則劇痛難忍以致暈厥為主要表現，稱為「經痛」，亦稱「經行腹痛」。若有長期強烈痛經的女性，建議進行婦科盆腔超聲波檢查，了解是否有子宮先天結構異常，例如子宮發育不全、子宮外口狹窄、子宮前屈等；或是生殖器官器質性上的問題，例如子宮肌腺症、子宮肌瘤、朱古力囊腫、子宮體周圍壓迫、子宮內膜過度增生等。

中醫對經痛的認識

中醫整體觀認為人體是一個「有機整體」，痛經的發生原因並不單是子宮問題所造成，情緒不穩、起居不慎、飲食習慣、睡眠不足、運動不足、個人體質及經期、經期前後生理環境等，都是導致痛經發生的因素。

中醫認為，痛經發病機理主要可分為「不通則痛」和「不榮則痛」兩種。「不通則痛」是因情志不暢，或居住寒濕之地，在經期或行經前後受氣滯、血瘀、實寒的影響，令衝任瘀阻或寒凝經脈，子宮經血流通受阻礙，以致不通則痛；「不榮則痛」則為先天肝腎氣血不足，或房勞多產、久病虛損而傷及脾腎之氣，在這個期間受到氣虛、血虛的影響，令衝任及子宮失於濡養。因此，要解決痛經的問題，還須深入了解先天體質和後天健康所造成的狀態。

經痛的中醫對策

臨床上，痛經以下列四種類型最為多見，每一種類型都有不同的原因，亦有適合的藥物或食療法，能幫助舒緩疼痛。

一、寒濕凝滯型
疼痛症狀：大多在月經來潮前數天便開始疼痛，疼痛感會持續到月經來潮後的數天，以下腹冷痛為主，得熱痛減，按之痛甚。
寒濕凝滯的人多屬於氣虛、痰濕體質，平時愛吃生冷食物，或愛喝冰冷的飲品；長期於冷氣房內穿短褲、露腹衣物；生活於濕地，造成子宮寒冷，月經期間氣血流動變慢，或凝結在子宮不流動而產生疼痛。對於這類型的痛經治療較為簡單，可從溫暖子宮著手，例如服用當歸四逆湯或桂枝茯苓丸，或飲用生薑紅糖水，均能緩解疼痛。

一、寒濕凝滯型

疼痛症狀：大多在月經來潮前數天便開始疼痛，疼痛感會持續到月經來潮後的數天，以下腹冷痛為主，得熱痛減，按之痛甚。

寒濕凝滯的人多屬於氣虛、痰濕體質，平時愛吃生冷食物，或愛喝冰冷的飲品；長期於冷氣房內穿短褲、露腹衣物；生活於濕地，造成子宮寒冷，月經期間氣血流動變慢，或凝結在子宮不流動而產生疼痛。

對於這類型的痛經治療較為簡單，可從溫暖子宮著手，例如服用當歸四逆湯或桂枝茯苓丸，或飲用生薑紅糖水，均能緩解疼痛。

二、氣滯血瘀型
疼痛症狀：大多在月經來潮前數天便開始疼痛，疼痛感會持續到月經來潮後的數天，疼痛感通常較為劇烈，在排出較多的經血或血塊之後，疼痛會緩解，以下腹脹痛、陣痛、刺痛為主，拒按。
氣滯血瘀型的人多屬於氣鬱、瘀血體質，因為既要忙於工作，又要照顧家庭、子女健康和教育生活壓力，導致長期精神緊張、心情鬱悶，鬱則肝氣疏泄失常，氣滯則血亦瘀滯，月經期間子宮氣血運行不暢通，經前或經期就會出現明顯的腹痛、經血量少或經血有瘀塊。對於這類型的痛經，中醫通常以加味逍遙散、五積散來理氣活血、化瘀止痛。然而，除服用中藥外，女性還須學會紓緩壓力。

二、氣滯血瘀型

疼痛症狀：大多在月經來潮前數天便開始疼痛，疼痛感會持續到月經來潮後的數天，疼痛感通常較為劇烈，在排出較多的經血或血塊之後，疼痛會緩解，以下腹脹痛、陣痛、刺痛為主，拒按。

氣滯血瘀型的人多屬於氣鬱、瘀血體質，因為既要忙於工作，又要照顧家庭、子女健康和教育生活壓力，導致長期精神緊張、心情鬱悶，鬱則肝氣疏泄失常，氣滯則血亦瘀滯，月經期間子宮氣血運行不暢通，經前或經期就會出現明顯的腹痛、經血量少或經血有瘀塊。

對於這類型的痛經，中醫通常以加味逍遙散、五積散來理氣活血、化瘀止痛。然而，除服用中藥外，女性還須學會紓緩壓力。

三、氣血虛弱型
疼痛症狀：大多在月經來潮之後或月經結束後發生，這種痛感通常不太劇烈，以下腹隱隱作痛，或下腹及陰部空墜，喜按揉。
氣血虛弱型的人多屬於氣虛體質，每天工作十個小時以上，加上飲食不定時，導致脾胃化源不足。因為氣血不足，無法將營養能量運行到身體各部位，等到需要大量運作身體氣血的經期來臨時，氣血不足以推動經血。對於這類型的痛經，中醫通常會以當歸芍藥散益氣補血。

三、氣血虛弱型

疼痛症狀：大多在月經來潮之後或月經結束後發生，這種痛感通常不太劇烈，以下腹隱隱作痛，或下腹及陰部空墜，喜按揉。

氣血虛弱型的人多屬於氣虛體質，每天工作十個小時以上，加上飲食不定時，導致脾胃化源不足。因為氣血不足，無法將營養能量運行到身體各部位，等到需要大量運作身體氣血的經期來臨時，氣血不足以推動經血。

對於這類型的痛經，中醫通常會以當歸芍藥散益氣補血。

四、肝腎虧損型
疼痛症狀：大多在月經來潮之後或月經結束後發生，以下腹綿綿作痛為主。
肝腎虧損型的人多屬於陽虛、陰虛、特稟體質，先天肝腎較虛，容易讓寒濕困於子宮內，令子宮氣滯血瘀；或精虧血少，衝任及子宮失於濡養，於是行經時就會不順暢，子宮便會作痛。對於這種體質的人調養較為耗時，因為先天決定了許多因素，可從養肝滋腎的藥方著手調養，例如服用八味地黃丸、溫經湯等。

四、肝腎虧損型

疼痛症狀：大多在月經來潮之後或月經結束後發生，以下腹綿綿作痛為主。

肝腎虧損型的人多屬於陽虛、陰虛、特稟體質，先天肝腎較虛，容易讓寒濕困於子宮內，令子宮氣滯血瘀；或精虧血少，衝任及子宮失於濡養，於是行經時就會不順暢，子宮便會作痛。

對於這種體質的人調養較為耗時，因為先天決定了許多因素，可從養肝滋腎的藥方著手調養，例如服用八味地黃丸、溫經湯等。